2026-06-28 由北京医大中西医结合医院发布

一、什么是三叉神经痛？

“三叉神经”不是一根神经，而是我们面部顶粗大的一对神经，它像“三叉戟”一样，分为三支，分别掌管面部不同区域的感觉，覆盖额头、脸颊、上颌、下颌、舌头等部位，负责传递冷热、疼痛等感觉信号。

三叉神经痛，就是这根神经“出了故障”——原本正常的感觉信号，被异常放大，变成了剧烈的、闪电般的疼痛，就像神经“短路”了一样，毫无预兆地发作，又突然停止，间歇期和正常人完全一样。

二、三叉神经痛的症状表现

1、疼痛部位：只在“半边脸”，有固定范围：疼痛严格局限在三叉神经的支配区域，几乎都是一侧面部发病，很少有双侧同时发作的情况。其中，以上颌支（脸颊、上牙区域）和下颌支（下颌、下牙区域）受累常见，占了95%左右，只有少数人会累及额头部位的神经支。

2.疼痛感觉：疼痛的性质非常剧烈，是像电击样、刀割样、撕裂样、针刺样或烧灼样的剧痛，发作时突发突止，没有任何预兆——前一秒还好好的，下一秒就可能痛得直咧嘴、流泪，甚至浑身发抖，每次疼痛持续数秒到数十秒，少数会持续数分钟，发作结束后，面部又恢复正常。值得注意的是，这种疼痛在夜间会减轻或停止。

3.触发点：很多患者面部会有“敏感区”，医学上叫“扳机点”，就像一个“开关”，只要轻轻触碰、刺激到这个部位，就会诱发疼痛发作。常见的扳机点有上唇外侧、鼻翼、脸颊、舌头、牙龈等地方。

4.其他伴随症状：疼痛发作时，部分患者会伴有同侧面部肌肉的反射性抽搐，医学上称为“痛性抽搐”，还可能出现面部潮红、流泪、流口水等症状。

三、别把三叉神经痛当“牙痛”

牙痛大多是持续性的钝痛、胀痛，疼痛范围主要在牙龈和牙齿周围，吃冷热食物时疼痛会加重，检查时能发现牙龈肿胀、牙齿有龋齿或叩痛，拔掉牙齿后，疼痛通常会消失；而三叉神经痛是阵发性剧痛，突发突止，疼痛范围更广，不仅仅局限于牙齿，拔掉牙齿后疼痛依然存在。

四、为什么会得三叉神经痛？

1.原发性三叉神经痛（常见）：这类患者找不到明确的病因，目前常被认可的说法是“血管压迫”——随着年龄增长，颅内的血管会发生硬化、移位，压迫到三叉神经的根部，导致神经信号传递异常，从而引发疼痛。

2. 继发性三叉神经痛：这类是由其他疾病引起的，比如颅内肿瘤、炎症、外伤、脑血管畸形，或三叉神经分支部位的病变，压迫、刺激到三叉神经，从而诱发疼痛。

五、如何治疗三叉神经痛？

临床上，三叉神经痛的治疗，分为药物治疗、三叉神经半月节射频治疗、微血管减压术等。

六、日常护理注意事项

1、避免刺激“扳机点”：不随意触碰面部的敏感区域，洗脸、刷牙时动作要轻柔，用温水洗脸，避免冷水、热水刺激；说话、咀嚼时放慢速度，不要用力过猛；面部避免受凉，夏天不要直吹空调、风扇，冬天出门戴口罩，防止寒冷刺激诱发疼痛。

2、调整饮食：选择清淡、营养丰富、无刺激性的软食，比如粥、面条、蒸蛋等，避免吃坚硬、辛辣、过冷过热的食物，防止刺激面部神经，诱发疼痛；严重者可吃半流质或流质饮食，小口慢咽；

3、保持情绪稳定：焦虑、紧张、易怒等不良情绪，会诱发或加重疼痛，平时要保持心态平和，避免过度劳累、熬夜，保证充足的睡眠；

4、遵医嘱治疗：不要自行停药、减药，定期复查：