心慌、失眠、过度担忧,这些可能是焦虑症的信号

2026-05-22 由北京医大中西医结合医院发布

焦虑是一种常见的情绪反应,是我们在面对压力或未知情况时的自然反应。适度的焦虑有助于我们保持警觉、迎接挑战,但若长期过度,则可能发展为焦虑障碍,影响日常生活。随着生活节奏的加快和竞争压力的增加,焦虑障碍的发生率逐年上升,成为影响人们身心健康的重要因素。


什么是焦虑症

焦虑症,又称为焦虑性神经症,是神经症这一大类疾病中常见的一种,以焦虑情绪体验为主要特征的神经症。它并非简单的“紧张”或“担心”,而是一种持续、过度的担忧和恐惧,常常伴随身体不适症状。可分为慢性焦虑(广泛性焦虑)和急性焦虑(惊恐发作)两种形式。

焦虑症是全球常见的精神疾病之一。你知道吗?全球有好多人都在与焦虑症打交道呢!据不完全统计,超过2亿人的心灵里住着这个“小心魔”。我们身边,也有不少朋友悄悄地和它斗争着。


临床表现

1.慢性焦虑(广泛性焦虑)

(1)情绪症状

在没有明显诱因的情况下,患者经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕,这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。患者感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆,恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。

(2)植物神经症状

头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。

(3)运动性不安

坐立不安,坐卧不宁,烦躁,很难静下心来。

2.急性焦虑(惊恐发作)

(1)濒死感或失控感

在正常的日常生活中,患者几乎跟正常人一样。而一旦发作时(有的有特定触发情境,如封闭空间等),患者突然出现极度恐惧的心理,体验到濒死感或失控感。

(2)植物神经系统症状同时出现

如胸闷、心慌、呼吸困难、出汗、全身发抖等。

(3)一般持续几分钟到数小时

发作开始突然,发作时意识清楚。

如突然感觉自己心慌、难受,感觉心脏马上就要从自己的身体内蹦出来了,并且有濒死感,感觉如果现在不去医院自己就要有生命危险。但是到了医院的急诊做了心电图、各种化验检查,但是均没有发现问题。这种情况下就要去专科医院就诊,排除是否有焦虑症的可能。


轻度、中度、重度症状表现:

轻度:症状较轻,可能仅表现为偶尔的担忧和紧张,不影响日常生活。

中度:症状明显,影响日常生活和工作,如难以集中精力、社交退缩等。

重度:症状严重,患者可能无法自理,出现惊恐发作、自杀念头等,需要紧急医疗干预。


病因及危险因素:

焦虑症的病因尚不完全清楚,但普遍认为与生物、心理和社会因素密切相关。生物因素包括遗传、神经递质失衡等;心理因素涉及个性特征、应对方式、童年经历等;社会因素则包括压力、应激事件、人际关系等。

危险因素:

遗传因素:家族中如果有人和焦虑症打过交道,那我们可能也会更容易被这个“小心魔”盯上,有焦虑症病史者患病风险较高。

环境因素:长期生活在压力山大、不稳定的环境中,或者遭受过虐待、创伤等,都会让焦虑症这个“小心魔”有机可乘。

个性因素:如完美主义、高敏感性等。

应激事件:如失业、丧亲、重大疾病等。


诊断及治疗

焦虑症的诊断主要依据患者的症状表现、心理量表评估以及医生的临床访谈。常用的量表包括焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)等。

主流治疗方法:

药物治疗:抗焦虑药物如SSRI类、苯二氮卓类等,通过调节神经递质水平来改善症状。

心理治疗:认知行为疗法(CBT)、心理动力学治疗、放松训练等,帮助患者改变负面思维模式,提高应对能力。

生活方式调整:如规律作息、健康饮食、适量运动等,有助于缓解焦虑情绪。

早发现、早诊断、早治疗。焦虑症越早发现和治疗,预后越好。因此,当出现持续的担忧、紧张等症状时,应及时就医,避免病情恶化。

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