2026-03-31 由北京医大中西医结合医院发布

2026年4月2日，是第19个“世界提升孤独症意识日”。联合国以“Autism and Humanity – Every Life Has Value”（孤独症与人类——每一份生命皆有价值）为主题，向全球发出倡议：超越局限，承认每一位孤独症者与生俱来的尊严与无条件的价值 。宣传主题为：“提质全生涯服务供给，聚焦孤独症家庭支持与成年服务”。北京医大中西医结合医院精神科医生带您了解什么是自闭症。

什么是自闭症？

自闭症又叫孤独症，又称孤独症谱系障碍，是一类发生于儿童早期的神经性发育障碍，具体病因尚不明确，一般起病于3岁前，主要表现为社会交往障碍、沟通障碍和局限性、刻板性、重复性行为等心理发育障碍，严重影响患儿的社会功能和生活质量。

症状表现

（一）社会交往和交流障碍

1.社会交往障碍

在社会交往方面，孤独症儿童存在质的缺陷。他们不同程度的缺乏与人交往的兴趣、缺乏正常的交往方式和技巧，同时存在亲子依恋关系缺陷、共同注意缺陷，孤独症儿童通常不会建立友谊、不能正常游戏、难以遵守社会规则。

2.交流障碍

在言语或非言语交流方面，孤独症儿童存在障碍。通常表现为言语发育迟缓或不发育，言语理解与表达能力障碍，言语形式或内容异常。多数孤独症儿童不会用点头、摇头、手势、表情等肢体语言表达想法，也无法理解他人肢体语言的含义。

（二）兴趣狭窄和刻板重复的行为方式

孤独症儿童倾向于使用僵化刻板、墨守成规的方式应付日常生活，如兴趣范围狭窄和不寻常的依恋行为，行为方式刻板重复，仪式性或强迫性行为等。

早期识别

1. 不看/少看：缺乏对视，回避社交注视。

2. 不应/少应：对名字无反应，不关注他人指示。

3. 不指/少指：无法用手势表达需求。

4. 不语/少语：语言发育迟缓或终生无语言。

5. 不当行为：重复排列物品、感知觉异常(如对声音敏感)。

如果孩子出现以上行为中的一条或几条，家长应及时带孩子到专业医疗机构就医评估，以便早发现、早诊断、早干预。

病因及治疗

孤独症至今病因不明。流行病学研究已经筛查出很多可能导致孤独症的危险因素，但是没有一种是导致孤独症发生的直接因素。比较公认的原因是基因变异与不良环境的交互作用，但具体致病因素和机制不明。研究显示一些因素可能会增加患孤独症的风险，如高龄父母生产、孕期感染、孕早期不良用药或接触化学物质等。

一般来说，8岁前是孤独症的最佳干预期。其中，3岁前是孤独症儿童语言学习的黄金期。年龄越小，大脑发育的可塑性越大，所以早发现、早干预是孤独症儿童康复教育最重要的策略。

康复训练和教育，心理治疗和药物治疗是现在的主要治疗方式。孤独症谱系障碍是一个从轻到重的连续谱，不同孩子差异性很大（差异性表现在整体发育水平、核心症状的严重程度、是否有共患病等），这些问题需要通过专业人士的详细评估。要用科学循证的方法去干预。家长需要调整好自身情绪状态，积极乐观地生活，父母的自我激励，对孩子充满希望和信心极为重要。

在公共场合应当怎样帮助孤独症儿童？

作为陌生人，看到孤独症儿童时，根据情况可以作出不同的反应。如果他们主动和你打招呼，我们可以点头微笑做出回应。如果他们出现了一些不恰当的行为，我们可以忽视，不要给家长乱出主意，有时候忽视也是一种包容和接受。

孤独症儿童，就像天上的星星，在漆黑夜空中独自闪烁着，因为疾病，他们缺乏基本的生存技能与社交技能，甚至会因怪异的举止受到歧视。每个“星星的孩子”都是独特的存在，他们需要的不只是同情，更是尊重、机会与陪伴。让我们携手践行关爱行动，用政策护航成长，用理解消融隔阂，用行动传递温暖。愿每一颗“星星”都能在包容的夜空下，绽放属于自己的光芒。

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