2026-02-26 由北京医大中西医结合医院发布
很多人一听到“癫痫”,脑海里就立刻联想到“羊痫疯”,浮现出“口吐白沫”、“全身抽搐”的可怕画面。其实,癫痫只是一种常见的神经系统疾病,它就像大脑电路偶尔出现的“短路”或“异常放电”。只要我们科学地认识它、管理它,癫痫也可以得到控制。今天,北京医大中西医结合医院脑科医生带我们一起认识癫痫:

什么是癫痫
癫痫,俗称“羊痫风”,也叫羊角风、羊角疯、羊儿疯、羊癫风等。癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病,以脑神经元异常放电导致反复性、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征,为神经内科的常见病。
癫痫的病因
导致癫痫的病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、外伤、全身或系统性疾病等。癫痫可见于各个年龄段。儿童癫痫遗传因素、发育异常、高热惊厥等病因多,发病率较成人高,随着年龄的增长,癫痫发病率有所降低。进入老年期(65岁以后)由于脑血管病、老年痴呆和神经系统退行性病变增多,癫痫发病率又见上升。
症状表现
癫痫发作有什么前兆?
脑部神经元高度同步化放电是癫痫发作的根本原因,由于异常放电神经元的位置不同,放电扩展的范围不同,患者的发作可表现为感觉、运动、意识、精神、行为、自主神经功能障碍或兼有之。
癫痫发作时的表现:
不同类型的癫痫有不同的发作临床表现,我们比较常见或者认识比较多的是突然出现意识丧失,全身强直,四肢抽搐,双眼上翻,口吐白沫,持续约几分钟可自行停止,即人们所说的“大发作”。
还可以表现为突发愣神、发呆,动作突然中止,双眼凝视,叫之不应,伴有咂嘴、咀嚼、双手乱摸等动作,持续约数秒钟可自行停止,即人们所说的“小发作”。另外,还可以表现为发作性点头、跌倒、肢体下坠;发作性一侧肢体抽搐,发作全程无意识丧失,可与人正常交流等。
还有一些人发作表现为一些感觉症状,比如体表感觉异常,如麻木感、针刺感、电击感、烧灼感等,视觉异常,眼前暗点、黑矇、闪光等,嗅觉异常,有难闻、不愉快的嗅幻觉,如烧橡胶的气味、粪便臭味等;还可以出现口角流涎、上腹部不适感或者压迫感、“气往上冲”的感觉、肠鸣、呕吐、尿失禁、面色或口唇苍白或者潮红、出汗、竖毛(起“鸡皮疙瘩”)等自主神经症状,但临床上单纯表现为自主神经症状的癫痫发作较少见,多合并其它表现出现。
如何急救
癫痫发作(抽搐)是日常生活中的常见疾病,以下正确的急救方法大家应该熟知:
1、尝试呼唤患者,并就近安置患者躺在安全的地上,避免周围物体碰撞砸伤。
2、患者头下放置软物防止头颈部受伤。
3、将患者头向一侧偏,避免口腔分泌物流入呼吸道导致呛咳、窒息。
4、迅速解开患者领结、衣领,保持呼吸道通畅,去除身上危险物品,如假牙、打火机、眼镜等。
5、切记不要强行掰动患者肢体,以免骨折;不要将手指放入患者口中,以免咬伤;不要掐人中、强行撬牙灌药、针刺等。
6、仔细记录发作的过程及具体表现,以便向医护人员告知病情过程。
7、必要时请拨打120急救电话。
需要做哪些检查
1、 脑电图检查最重要;
2、常规脑电图病性放电的检出率只有30-50%,所以不能仅根据痛性放电的有无来确定癫痫诊断;
3、 24小时视频脑电图发现病性放电的几率70-80%;
4、 CT和MRI ,可确定脑结构异常或者病变,对癫痫及癫痫综合征诊断和分类有帮助,可发现脑部器质性改变、占位性病变、脑萎缩等。
如何治疗
北京医大中西医结合医院脑科医生表示,癫痫的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和非药物治疗三种:
(1)药物治疗:药物治疗是目前癫痫治疗的主要手段。通过使用抗癫痫药物,可以抑制脑部神经元的异常放电,降低癫痫发作的频率和强度。常用的抗癫痫药物多种多样,需要根据每个人的发作情况选择合理的抗癫痫药物。在药物治疗过程中,患者需要定期监测药物血浓度,并且监测肝功、肾功等,以便医生根据病情调整用药方案。
(2)手术治疗:对于部分药物治疗效果不佳的药物难治性癫痫患者,可以考虑手术治疗。
(3)非药物治疗:非药物治疗主要包括一般治疗、神经调控、生酮饮食、心理治疗等。心理治疗则可以帮助患者调整心态,减轻心理压力,降低癫痫发作的风险。
日常注意
1、避免诱因
避免疲劳、饥饿、缺觉、便秘、饮酒、情绪激动、强烈的声光刺激及惊吓等诱因。
2、规律用药
遵医嘱服药,坚持长期有规律的服药,切忌突然停药、减药、漏服药及自行换药;平时随身携带示有个人信息的信息卡以备发作时联系与急救。
3、饮食调理
宜进食清淡饮食,多食蔬菜水果;禁用诱发头痛的食物与饮品,如高脂肪食物、红酒、巧克力、奶酪、熏鱼等。
4、个人防护
癫痫发作时和发作后均应卧床休息,避免声、光及强烈气味刺激;平时应建立良好的生活习惯,劳逸结合,避免紧张,保持睡眠充足。
5、心理调适
癫痫需要坚持数年不间断的正确服药,部分患者甚至需要终身服药,加之疾病的反复发作,要能够及时和家人、朋友表达自己的感受,以获得协助,一起采取积极的应对方式。
声明:本文为医疗科普,仅供参考,如有不适请就医