2025-12-06 由北京医大中西医结合医院发布

什么是骨质疏松？主要症状是什么？

骨质疏松是一种全身代谢性骨病，以低骨量、骨组织结构退化为特征的疾病，导致骨骼易碎、易骨折。老年人骨质疏松是指60岁以上的老年人，由于多种原因导致骨密度和骨质量下降，骨骼变得脆弱，容易发生骨折的一种常见疾病。骨质疏松给老年人带来极大的困扰，严重影响老年人的健康和生活质量。

骨质疏松的主要症状：

1、腰背疼痛：骨质疏松患者常见的症状是腰背疼痛，疼痛会沿着脊柱向两侧扩散，当我们弯腰、起身、咳嗽或是大便用力时就会感到疼痛。

2、身长缩短、驼背：骨质疏松的人比较常见的表现就是变矮、驼背，这主要是因为前期的骨量丢失，长期以往就会导致脊椎椎体前部负荷过大，从而容易被压缩变形，出现驼背的情况。

3、易骨折：这主要是因为骨质的流失，导致骨骼的脆性增加，这种情况下很容易发生骨折的风险。

4、呼吸功能下降：容易出现胸闷、气短的情况，这主要是由于上面所说的驼背和脊椎过重负荷造成的。当脊椎后弯，胸廓畸形，便会使得肺活量和最大换气量减少，从而出现胸闷、气短的症状。

骨质疏松的危害

1、疼痛：老年人骨质疏松引起的腰背疼痛给患者带来极大的困扰，严重影响老年人的健康和生活质量。

2、活动受限：老年人骨质疏松导致身高变矮、骨骼变形等，使得老年人的活动能力受限，无法进行正常的活动和运动。

3、骨折：老年人骨质疏松容易发生骨折，导致老年人长期卧床、活动能力受限，严重者甚至可能危及生命。

4、心理负担：老年人骨质疏松给患者带来极大的心理负担，容易引发抑郁、焦虑等心理问题。

哪些人易患骨质疏松？

1、绝经后女性：绝经后女性卵巢功能减退，雌激素水平降低，骨量流失加速，易患骨质疏松。

2、老年人：随着年龄的增长，骨质疏松的风险增加。男性在70岁后，女性在50岁后，骨量开始逐渐减少，尤其是女性下降速度更快。

3、家族史：有骨质疏松家族史的人，患骨质疏松的风险增加。吸烟、酗酒、缺乏运动、营养不良等不良生活习惯，都会增加骨质疏松的风险。

4、疾病：某些疾病如类风湿关节炎、乳腺癌、胃肠道疾病等，会影响骨骼的代谢和营养吸收，导致骨质疏松。

5、药物：长期使用某些药物如抗惊厥药、糖皮质激素等，会使骨量流失加速，导致骨质疏松。

如何防治骨质疏松？

1、管理好体重

体重是影响人体代谢和骨骼健康的重要因素，在生命的各个阶段都会影响骨骼健康。低体重是骨质疏松和脆性骨折的重要危险因素，低体重者应积极通过增加能量摄入和加强运动等方式促进体重增加。人体在健康体重或体重适度增加时，体重与骨密度呈正相关，但体内脂肪含量过高时会导致骨转换失衡，使成骨细胞活性减低，破骨细胞活性增加，从而导致骨丢失加快，增加骨质疏松风险。尤其腹型肥胖人群，腹部脂肪量的增加与骨密度呈负相关。与此同时，超重、肥胖人群由于行动灵活性受限，在骨质疏松的情况下，更容易发生跌倒，导致骨折风险明显增加。

2、强骨骼

通过合理的营养和增强抗阻、力量锻炼可以促进骨骼强健，与体重或体质指数相比，肌肉量与骨密度的相关性更强。国际骨质疏松基金会发布的最新信息显示，对骨骼健康最有益的运动类型是负重运动和力量训练，比如举、推、跑、跳以及“登台阶”等方式，可使骨骼更加强健；营养方面，建议保持均衡膳食，摄入足够的钙、蛋白质、维生素D、维生素K等营养素。

3、营养均衡

注意饮食营养均衡，补充优质蛋白、钙质以及维生素D等。骨骼维持正常生长发育需要平衡的饮食，饮食结构注重荤素搭配。成年人每日钙的推荐剂量为800mg，50岁及以上人群每日钙推荐摄入量为1000～1200mg。尽可能通过饮食摄入充足的钙，其中牛奶、奶制品、虾皮、虾米、海鱼、猪牛羊骨、芝麻酱、豆类、豆制品、蛋类、核桃、花生、坚果等钙含量较高。食物摄入不足者可以通过钙片补充。人体维生素D的获取，主要不是从食物中摄入的，补充维生素D预防骨质疏松，最简便实惠的办法就是晒太阳。一般来说，每天接受30-60分钟的日照对于维生素D的摄取非常重要。

4、适当运动

进行适量的运动可以刺激骨骼生长和骨量增加。选择适合自己的运动，能够增强体质，增强钙的吸收，如慢跑、游泳、瑜伽、打球等。运动是骨重建的决定性因素，负荷运动可增加骨量，预防骨丢失。运动应根据个人运动能力选择，运动以用力不宜过大，不宜过快为标准。适当运动能增加肌肉的灵活性、协调性和平衡感，维持肌肉力量，肌肉力量的增加对于骨骼强健至关重要。

5、养成良好生活习惯

生活作息规律，不熬夜，保持充足的睡眠，戒烟、限酒。吸烟、酗酒、高盐饮食、过量咖啡、活动过少或过度运动等均是骨质疏松症的危险因素，要尽量避免。此外，减少长时间的站立或坐着，避免长时间的压力和焦虑等负面情绪，这些也有助于预防骨质疏松。一部分中老年人，轻微的外伤就可能发生骨折，生活中需预防跌倒、坠床与意外损伤。

6、定期检查

建议女性在更年期后定期进行骨密度检查，男性在70岁后进行骨密度检查，以便早期发现骨质疏松并进行干预。

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